Unutarnje i vanjsko disanje: opis, pokazatelji i funkcije

Odrasla osoba čini svaku minutučetrnaest do dvadeset uzdaha, a djeca, ovisno o njihovoj dobi, mogu u isto vrijeme učiniti do šezdeset respiratornih pokreta. Ovo je bezuvjetan refleks koji pomaže tijelu da opstane. Njegova provedba nadilazi granice naše kontrole i razumijevanja. Vanjsko i unutarnje disanje među sobom imaju tzv. Poruku. Radi na načelu povratnih informacija. Ako stanice nemaju dovoljno kisika, tijelo će brže disati i obrnuto.

definicija

Disanje je kompleksni refleksni kontinuirani čin. Osigurava postojanost sastava plina u krvi. Sastoji se od tri faze ili veza: vanjski disanje, transport plinova i zasićenje tkiva. Neuspjeh se može pojaviti u bilo kojoj fazi. Može dovesti do hipoksije, pa čak i smrti. Vanjsko disanje je prva faza u kojoj se razmjena plina odvija između osobe i okoliša. Prvo, zračni zrak ulazi u alveole. I sljedeća faza raspršuje se u krv za prijevoz do tkiva.

Temelji se na mehanizmu dobivanja kisika u krvirazlika parcijalnog tlaka plinova. Razmjena se vrši prema gradijentu koncentracije. To znači da krv s visokim sadržajem ugljičnog dioksida lako uzima dovoljnu količinu kisika, i obrnuto. Istodobno, suština tkiva disanja je sljedeća: kisik iz krvi ulazi u citoplazmu stanice, a zatim prolazi kroz lanac kemijskih reakcija nazvanih respiratornim lancem. Na kraju, ugljični dioksid i drugi metabolički proizvodi ulaze u periferni kanal.

Sastav zraka

Vanjski respiracija ima snažnu ovisnost o sastavu atmosferskog zraka. U njemu se nalazi manje kisika, manje udahne. Uobičajeno, sastav zraka je otprilike isti:

• dušik - 79,03%;
• kisik - 20%;
• ugljični dioksid - 0,03%;
• svi ostali plinovi - 0,04%.

Kod izdaha, udio dijelova lagano se mijenja. Ugljični dioksid raste do 4%, a kisik se smanjuje.

Struktura respiratornog aparata

Sustav vanjskog disanja je nizcijevi međusobno povezane. Prije nego što uđete u alveole, zrak ide dug put da bi bio toplim i čistim. Sve počinje nosnim prolazima. Oni su prva prepreka za prašinu i prljavštinu. Kućišta smještena na nosnoj sluznici zadržavaju velike čestice, a usko locirane posude zagrijavaju zrak.

Zatim dolazi nos i oropharynx, nakon njih -grkljan, trahe, glavni bronhi. Potonje su podijeljene na desne i lijeve režnjeve. Oni se rašire, tvore bronhijalno drvo. Najmanji bronhioli na kraju imaju elastičnu vrećicu - alveolus. Unatoč činjenici da sluznica obloge svih dišnih puteva, razmjena plinova događa se samo na samom kraju. Neiskorišteni prostor zove se mrtva. Obično veličina doseže do sto i pedeset mililitara.

Dišni ciklus

U zdravih osoba disanje se odvija u tri faze: udisati, udisati i zaustaviti. Do vremena cijeli proces traje od dvije i pol do deset sekundi ili više. To su vrlo individualni parametri. Vanjsko disanje uvelike ovisi o uvjetima u kojima tijelo stanuje i njegovom zdravstvenom stanju. Dakle, postoje pojmovi poput ritma i učestalosti disanja. Određeni su brojem pokreta prsa u minuti, njihovom dimenzionalnošću. Dubina disanja može se odrediti mjerenjem volumena izdišenog zraka ili prsnog koša tijekom nadahnuća i izdisaja. Proces je vrlo jednostavan.

Udisanje se javlja tijekom kontrakcije dijafragmei međukostalnih mišića. Negativni pritisak, koji je stvoren u ovom trenutku, kao što je bio, "sisao" atmosferski zrak u pluća. Istodobno, prsa se šire. Izlaskom je suprotno djelovanje: mišić se opušta, zidovi alveola skloni su se riješiti hiperextenzije i vratiti se u prvobitno stanje.

Plućna ventilacija

Ispitivanje funkcije vanjskog disanja je pomogloznanstvenici bolje razumiju mehanizam razvoja značajan broj bolesti. Čak su identificirali zasebnu granu medicine - pulmonologiju. Postoji nekoliko kriterija za analizu rada dišnog sustava. Parametri vanjskog disanja nisu krute količine. Mogu se razlikovati ovisno o ustavu osobe, dobi i stanju zdravlja:

1. Volumen dišnog sustava (TO). To je količina zraka koju osoba inhalira i izdahne u mirovanju. Norm - od tri do sedam stotina mililitara.
2. Opseg volumena nadahnuća (DOM). To je zrak koji možete dodati u pluća. Na primjer, ako nakon tihog daha zatražite od osobe da duboko udahne.
3. Rezervni volumen izdaha (ROVD). Ovo je volumen zraka koji napušta pluća, ako se nakon normalnog izdisaja duboko utisne. Oba pokazatelja su oko jedan i pol litara.
4. Preostali volumen. To je količina zraka koja ostaje u plućima nakon dubokog izdisaja. Veličina joj je od tisuću do jedne i pol tisuće mililitara.
5. Četiri prethodna pokazatelja zajedno čine vitalnu sposobnost pluća. U muškaraca je jednaka pet litara, za žene je tri i pol.

Plućna ventilacija je cijeli volumenZrak koji prolazi kroz pluća u jednoj minuti. U odrasloj zdravoj samo osobe, ta brojka lebdeći oko šest - osam litara. Studija dišnih funkcija zahtijeva ne samo ljudi s bolešću, već i sportaši, kao i djecu (posebno nedonoščadi). Često takvo znanje potrebno je na intenzivnoj njezi, kada pacijent se prenosi ventilatora (umjetno disanje) ili ukloniti iz njega.

Vrste uobičajenog disanja

Funkcija vanjskog disanja uvelike ovisi o vrsti postupka. I također iz ustava i spola čovjeka. Prema metodi širenja prsnog koša mogu se razlikovati dvije vrste disanja:

• Thoračić, tijekom kojeg raste rebara. Ona prevladava u žena.
• Abdominal, kada je dijafragma ravna. Takvo je disanje tipičnije za muškarce.

Postoji mješoviti tip, kadasve mišićne skupine. Ovaj pokazatelj je individualan. To ne ovisi samo o seksu, već i o dobi osobe, budući da se pokretljivost prsa opada tijekom godina. Utječe ga na njega i struku: što je teži rad, to je prevladavajući tip abdomena.

Patološke vrste disanja

Parametri vanjskog disanja naglo se mijenjajuprisutnost sindroma respiratorne insuficijencije. Ovo nije izolirana bolest, već samo posljedica patologije drugih organa: srca, pluća, nadbubrežne žlijezde, jetre ili bubrega. Sidromus prolazi u akutnom i kroničnom obliku. Pored toga, podijeljen je na vrste:

1. Opstruktivna. Na dah se pojavljuje kratkoća daha.
2. Ograničavajući tip. Pojava zraka pojavljuje se kod izdaha.
3. Mješoviti tip. Obično je krajnja faza i uključuje prve dvije mogućnosti.

Osim toga, postoji nekoliko vrsta patoloških disanja koje nemaju obvezujuće za određenu bolest:

• Cheyneovo disanje je Stokes. Polazeći od površine, disanje se produbljuje i postupno do petog ili sedmog dah postigne normalne vrijednosti. Onda opet postaje rijetka i plitka. Na kraju, mora postojati stanka - nekoliko sekundi bez udisanja. To se događa u novorođenčadi, s TBI, opijenost, hydrocephalus.
• Dah Kussmaula. Ovo je duboko, bučno i rijetko disanje. Pojavljuje se u hiperventilaciji, acidozi, dijabetičkoj komi.

Patologija vanjskog disanja

Kršenje vanjskog disanja događa se iu normalnom funkcioniranju tijela iu kritičnim situacijama:

1. Tachypnoe je stanje u kojem frekvencija disanjaprelazi dvadeset puta u minuti. To se događa kao fiziološko (nakon opterećenja, u zagušljivoj sobi) i patoloških (s krvnim bolestima, groznicom, histerijom).
2. Bradypnoe - rijedak dah. Obično se kombinira s neurološkim bolestima, povećanim intrakranijskim tlakom, edemom u mozgu, komi, opijenost.
3. Apneja - odsutnost ili zaustavljanje disanja. Može biti povezana s paralizom dišnih mišića, otrovanja, kraniocerebralne traume ili edema mozga. Također simptom zaustavljanja disanja u snu.
4. Dispno - kratkoća daha (poremećaj ritma, učestalost i dubina disanja). To se događa s prekomjernom tjelesnom naporom, bronhijalnom astmom, kroničnim opstruktivnim bronhitikom, hipertenzijom.

Gdje je potrebno znanje o karakteristikama vanjskog disanja?

Potreban je ispitivanje vanjskog disanjaProvesti s dijagnostičkom svrhom za procjenu funkcionalnih uvjeta svih sustava. Kod pacijenata koji su izloženi riziku, kao što su pušači ili radnici u štetnoj industriji, tako pokazuju tendenciju za profesionalnim bolestima. Za kirurge i anesteziologe, status ove funkcije je važan pri pripremanju pacijenta za operaciju. Provedeno je dinamičko istraživanje vanjskog disanja kako bi se potvrdila skupina invaliditeta i procijenila ukupna sposobnost rada. Također, za ambulantno promatranje bolesnika s kroničnim ili plućnim kroničnim bolestima.

Vrste istraživanja

Spirometrija je način procjenjivanja stanjarespiratornog volumena normalno i prisilno isteka i izdisanje 1 sekundu. Ponekad se obavlja dijagnostički test s bronhodilatatorom. Njegova suština je u tome da pacijent prolazi prvo suđenje. Tada se dobiva udahnuti lijek koji proširuje bronhije. I nakon 15 minuta, u tijeku je još jedna studija. Rezultati su uspoređeni. Zaključak reverzibilnosti ili ireverzibilnosti bolesti dišnih puteva.

Bodipletizmografiya - provodi se za ocjenu cjelokupnekapacitet pluća i aerodinamičnu otpornost respiratornog trakta. Zbog toga pacijent mora udisati zrak. U zapečaćenom prostoru. U ovom slučaju, ne bilježi se samo količina plina, već i snaga s kojom se inhalira, kao i protok zraka.