NWFP - što je to? Sindrom retardacije razvoja fetusa

Dijagnoza liječnika "NWFP" stavlja svu djecu kojakod rođenja imaju manjak tjelesne težine u odnosu na gestacijsku dob. Mnoge žene uče o ovoj patologiji tijekom trudnoće. Iz materijala iz ovog članka saznat ćete koji su simptomi popraćeni zakašnjelim razvojem fetusa, zašto se to događa.

NWFP - što je to?

Fetalni razvojni sindrom retardacije (FERD) jepatologija, karakterizirana kašnjenjem u veličini djeteta s prosječnih vrijednosti zabilježenih kao norma za određeno razdoblje trudnoće. U Rusiji, prevalencija ovog poremećaja kreće se od 5 do 18%. Male veličine djeteta ne označavaju uvijek ovaj sindrom. Oko 70% djece koja su primili ovu dijagnozu, po svojoj prirodi imaju malu tjelesnu težinu. Na njima otac ili majka mogu biti mali rast. Osim toga, treba uzeti u obzir spol (djevojke su obično manje od dječaka za 5%, što je oko 200 g) i nacionalnosti.

U pravilu se stanje djeteta nadoknađujetijekom prve godine života. Postupno se dobiva na težini i dodaje rastu, približavajući se normativnim pokazateljima. Ako je dijagnoza potvrđena od strane liječnika postaje glavni razlog za razvojni jaz u djeteta, utječe na njegovo zdravlje i kvalitetu života, smatra se poseban paket tretmana.

Postoje dva oblika NWFP: simetrična i asimetrična. Svaka varijanta patologije ima svoje osobine. Ćemo razgovarati o njima kasnije u ovom članku.

Asimetrični oblik NWFP-a

Patologija se obično pojavljuje u drugom tromjesečju ikarakteriziran nedostatkom fetalne mase s normalnim rastom. Dijete ima zaostajanje u razvoju želuca i tkiva dojke. Asimetrični FWR se ponekad odlikuje neravnim oblikovanjem sustava unutarnjih organa. U nedostatku pravodobnog liječenja, veličina djetetove glave smanjuje se i razvoj mozga zaostaje, što može izazvati smrt.

Simetrični oblik FERD-a

Patologija karakterizira razmjernosmanjenje veličine djetetova tijela u odnosu na prosječne vrijednosti za određeno razdoblje trudnoće. Obično se dijagnosticira u drugom tromjesečju. Simetrični oblik sindroma je u većini slučajeva zbog intrauterine infekcije fetusa, kromosomske abnormalnosti. Djeca s tom dijagnozom rađaju se s nepotpunim razvojem središnjeg živčanog sustava.

Glavni uzroci patologije

Dijete se može pojaviti na svijetu malomiz nekoliko razloga. Ne smijemo isključiti činjenicu da je to njegova fiziološka značajka. Malo dijete može naslijediti malu visinu od svojih roditelja. Međutim, čak iu ovom slučaju, liječnik će dijagnosticirati "sindrom retardacije razvoja fetusa". Ako je nakon rođenja organizam djeteta u potpunosti funkcionira, a njegovi refleksi odgovaraju normama, nije potrebno posebno liječenje.

Liječnici prepoznaju određene uzrokemože dovesti do hipoksije, pa čak i izbijanja trudnoće. Razvoj zakašnjenja opažen je ako dijete unutar maternice ne dobiva kisik i potrebne hranjive tvari. Bez njih, nemoguće je zamisliti punu vitalnu aktivnost organizma.

Smanjenje broja ulaznih tvari može biti uzrokovano mnogim čimbenicima:

1. Placentalni problemi. Ovo tijelo je odgovorno za transport kisika u fetus u maternici. Ako je posteljica deformirana, ne može funkcionirati u potpunosti.
2. Patologija u radu unutarnjih organa u budućem porođaju (visoki krvni tlak, anemija, srčane i respiratorne bolesti, dijabetes melitus).
3. U razvoju fetusa, posebna uloga pripada skupu kromosoma, koju prima od roditelja.
4. Izražene navike. Mnogi od ljubaznih seksa puše i pije alkoholna pića. Štetne navike, čak i ako ih žena napusti kratko prije začeća, može izazvati FGR u trudnoći.
5. Liječnici stalno inzistiraju na tome da žena u položajutreba pojesti doslovno za dvoje. To je doista tako. Sukladnost s prehranom ili oštro smanjenje unosa kalorija može negativno utjecati na dijete. Ako fetus nema hranjive tvari, počinje ih odvesti iz majčinog tijela. Jesti za dvoje ne znači da morate jesti sve. Dijeta treba biti uravnotežena i sastoji se isključivo od korisnih proizvoda. Tijekom trudnoće, ne treba se bojati da se dobro, na stroge dijete je strogo zabranjeno sjediti.
6. Prijam lijekova. Od lijekova tijekom nošenja dijete treba odbaciti. Lijekove možete uzimati samo na savjet liječnika, kada ne možete ništa drugo pomoći.
7. Odgođeno tijekom trudnoćezarazna priroda (rubeola, toksoplazmoza, sifilis) može zaustaviti razvoj fetusa. Zato se liječnicima snažno savjetuje da cijepljuju mnogo prije koncepcije djeteta.
8. FGR 2 stupnja često stavljaju žene koje žive u područjima na velikim visinama. U tim područjima, tlak je visok, a to često dovodi do hipoksije fetusa i usporiti progresiju.

Pravodobno određivanje uzroka sindroma i njegova naknadna eliminacija omogućuju liječniku da odabere učinkovito liječenje.

Koji su simptomi retardacije razvoja fetusa?

Klinička slika ove patologije obično jebriše se. Malo je vjerojatno da će sumnja na takvu dijagnozu trudne žene sama. Samo redoviti nadzor nad ginekologom devet mjeseci omogućuje otkrivanje problema na vrijeme.

Postoji mišljenje da ako ženaTrudnoća ne dobiva veliku težinu, najvjerojatnije mali plod. Djelomično je to istina, ali rijetko susreće istinu. Kada buduća žena u porodu ograničava dnevnu prehranu na 1500 kcal, voli dijete, vjerojatnost pojave fetalnih fetusa je dovoljno visoka. S druge strane, pojava patologije ne bi trebala biti isključena u onim ženama koje imaju pretjerano veliko povećanje težine.

Čisti znak sindroma smatra se rijetkim i tromim napadajima fetusa. Takav simptom treba upozoriti i postati izgovor za hitan poziv stručnjaku.

Ispitivanje retardacije rasta fetusa

Ako sumnjate na patološki razvoj djetetaliječnik može čuvati odstupanje između visine fundusa maternice i normativnih indeksa karakterističnih za ovo razdoblje trudnoće. Najpouzdanija dijagnoza je ultrazvučni pregled fetusa, tijekom kojeg stručnjak procjenjuje njegovu veličinu i težinu. Osim toga, ultrazvuk može odrediti stanje unutarnjih organa dijete.

Dopplerometrija je također propisana za sumnjuFGR. Što je to? Ovaj se pregled provodi radi procjene protoka krvi u posudama bebe i posteljice. Važna metoda dijagnoze je kardiotokografija fetusa (pregled srčanog ritma). Uobičajena brzina otkucaja srca kreće se od 120 do otprilike 160 otkucaja u minuti. Kad dijete u maternici nedostaje kisika, srčani ritam postupno se povećava.

Na temelju rezultata ispitivanja, liječnik može potvrditi dijagnozu i odrediti ozbiljnost bolesti.

• FERD 1. stupnja smatra se najlakšim, karakteriziran kašnjenjem razvoja iz prosječnih antropometrijskih podataka za dva tjedna.
• FERD drugog stupnja razlikuje se od normativnih indeksa u roku od dva do četiri tjedna.
• Najozbiljniji je treći stupanj FGR. Pokazatelji veličine i težine djeteta u maternici ne udovoljavaju standardima većim od četiri tjedna. U većini slučajeva, 3. stupanj FERD rezultira fetalnim nestajanjem.

Metode liječenja

Veliki arsenal lijekova koristi se za liječenje ovog sindroma u porodici, koji su usmjereni na normalizaciju uteroplacentalnog protoka krvi.

1. Tololitička sredstva za opuštanje maternice ("Ginipral", "Papaverin").
2. Pripreme za normalizaciju metabolizma u tkivima ("Kurantil", "Actovegin").
3. Infuzijska terapija sa glukozom i nadomjescima krvi.
4. Vitamin terapija.

Svi lijekovi propisuju se dulje vrijeme uz stalno praćenje fetusa.

Posebna pozornost u liječenju FGR u trudnoćidaje se prehrani. Dijeta treba biti što je moguće uravnoteženija. Ne preporuča se nagnuti se na određene proizvode. Možete jesti sve apsolutno. Ne isključujte meso i mliječne proizvode, jer sadrže veliku količinu proteina životinjskog podrijetla. To je u njemu do kraja trudnoće, potreba za oko 50% povećava. Važno je ne zaboraviti da glavni cilj terapije nije da dijete raste, već da mu pruži puni rast i skladan razvoj.

Trudnice također preporučuju svakodnevno hodanjehodanje, emocionalni mir. Tradicionalno, vjeruje se da je podnevni san koristan ne samo za stanje budućeg porođaja, već i na bebu u maternici.

Provođenje trudnoće u NWFP-u

Nakon potvrde konačne dijagnozebuduće majke kojima je potrebno stalno praćenje stručnjaka. Ultrazvuk se propisuje najmanje dva puta mjesečno. Potrebna je detaljna studija kako bi se identificirala dječja anatomija i strukturni nedostaci, što može biti uzrok zaostataka. Također, budućim majkama dodjeljuje se amniocentezni postupak za procjenu kromosomskih abnormalnosti ako je ultrazvuk dijagnosticiran patologijom.

Bez obzira na čimbenike utjecaona početku FGRS-a, posljedice za dijete mogu biti nepovratne. Kako bi ih spriječio, žena bi trebala proći ultrazvuk svaka dva tjedna. Potrebno je procijeniti veličinu fetusa i brzinu njegovog rasta.

Kada je žena na 37. tjednu, liječniciobično odlučuju o poticanju porođaja. Do tog vremena, upravljanje trudnoćom ovisi o stanju mrvica unutar maternice. Ako žena ima simptome preeklampsije, liječnici odluče obavljati prijevremeni porod.

Moguće komplikacije i posljedice

Djeca s ovim sindromom često suozbiljne komplikacije ne samo tijekom intrauterinog života već i nakon poroda. Stupanj rizika izravno ovisi o uzrocima patološkog procesa, njegovoj težini i vremenu nastanka. Prema statistikama, prisutnost komplikacija je najvjerojatnije kod onih djece čija težina pri rođenju ne prelazi 1 kg.

S obzirom na činjenicu da fetus s ovim sindromom kisiki hranjive tvari dolaze u nedovoljnoj količini, takva djeca mogu biti rođena već mrtva. Često oni nisu u stanju izdržati teret tijekom rada, tako da liječnici obično odlučuju imati carski rez.

Kod djece rođenih s NRWP-om, posljedice togaDijagnoza izravno utjecati na rad glavnih unutarnje organskih sustava. Oni se obično javljaju hipoglikemija, slabu otpornost na infekcije. Oni su skloni žutica i mekonij aspiracije, odnosno inhalacijskih izvornih izmetom.

Ako liječnici dijagnosticiraju FFS drugog stupnja,posljedice patologije gotovo je nemoguće predvidjeti. Kvaliteta života djeteta prvenstveno ovisi o uzrocima sindroma. Neke bebe postupno priliče s vršnjacima u razvoju. Drugi imaju ozbiljne zdravstvene probleme. Oni imaju ranu dijagnozu pretilosti, koja potom dovodi do poremećaja srca, dijabetesa i hipertenzije.

Preventivne mjere

Nemojte zanemariti FEP. Što je to, već smo rekli. Može li se spriječiti?

Najbolja profilaksa NWFP-a je ranoplaniranje trudnoće. Prije neposredne koncepcije djeteta, budući roditelji moraju proći niz testova, za liječenje kroničnih bolesti. Bolesti genitalne sfere i karijesa ne bi trebalo ostati bez pažnje.

Redovne posjete ginekologu nakon stadijana račun trudnoće igraju važnu ulogu u prevenciji FERD-a. Što ranije liječnik otkrije patologiju, to je veća vjerojatnost otklanjanja opasnih komplikacija u razvoju bebe tijekom i nakon rođenja djeteta.

Trudnica bi se trebala pobrinuti za režimrad i odmor. Pun san mora biti najmanje 10 sati noću i 2 sata poslijepodne. Ako ne možete spavati nakon večere, možete si priuštiti neko vrijeme ležati na vodoravnom položaju. Dnevni san pridonosi normalizaciji cirkulacije krvi između djeteta i majke, poboljšavajući prijenos hranjivih tvari.

Hodanje na otvorenom, uravnoteženoprehrana i umjerena tjelovježba - velika prevencija IUGR. Što to znači? Žena bi trebala jesti iznimno zdrave hrane, bogate vitaminima i elementima u tragovima. Neki liječnici preporučuju dame dijeta visoke u ugljikohidrata, kao što je ove tvari poboljšavaju raspoloženje je trudna i fetus u utrobi. Po pitanju tjelesne aktivnosti, idealno rješenje je joga, plivanje u bazenu.

Sindrom odgođenog razvoja fetusa nije rečenicaza buduće roditelje koji željno čekaju pojavu djeteta. Golema uloga u liječenju ove patologije pripada pravodobnosti dijagnoze. Međutim, njegova ozbiljnost nije izgovor za napuštanje djeteta. Ne postoje prepreke koje roditelji koji vole ne mogu nadvladati. Pogotovo kad se pitanje odnosi na pravu majčinsku sreću.