Neuralgija trigeminalnog živca. Simptomatika i liječenje.

Odnosi se na neuralgiju trigeminalnog živcaprilično uobičajene bolesti, a prema statističkim podacima, najčešće je izložena fer spolnom seksu nakon 40 godina. U pravilu, neuralgija može biti od dvije vrste: primarna (idiopatska, esencijalna, tipična) i sekundarna (simptomatska). Osim jednostrane, neuralgija može biti bilateralna.

Neuralgija trigeminalnog živca. razlozi

Glavni uzroci takve bolesti mogu bitibiti komplikacija nakon uklonjenih zuba, pulpitis, kao i loše proizvedene proteze. Neuralgija trigeminalnog živca u nekim slučajevima proizlazi iz pritiska na živce krvnih žila, što izaziva tešku bol i promjene u živčanom impulsu. Često takva reakcija može nastati vaskularnim tumorima, a alergijske reakcije mogu postati katalizator za takvu bolest. U nekim slučajevima grane trigeminalnog živca podliježu pritisku iz koštanih kanala lubanje kroz koje prolaze. Suženje tih kanala je kongenitalno i steklo, na primjer, s upalnim procesima u nazofarinku ili u ustima.

Neuralgija trigeminalnog živca. simptomi

Bolest se najčešće izražava kratkoparoksizme bolne i intenzivne boli, koje su periodički karakteristične za snimanje u zoni innervacije trigeminalne grane živaca. Dodirivanje kože zone okidača (obrve, krilima nosa, kože usnica, nasolabijalnih nabora) uzrokuje još jedan napad bacanja streljaštva. Najčešće boli utječe na jedan dio lica, početni simptomi neuralgije izraženi su u svrbičenju kože, izgleda puzanja na određenom dijelu lica. Ponekad može postojati nehotična kontrakcija mišića lica, napadi su dovoljno jaki i ne primjećuje se nikakav uzorak u svom izgledu. Tijekom dana mogu se očitovati do deset puta.

Neuralgija trigeminalnog živca. Najčešći tretman

Liječenje neuralgije, obično simptomatskoi antiepileptički. Većina droga koristi karbamazepin, koji se smatra najučinkovitijim alatom u liječenju neuralgije. Lijek se primjenjuje s individualnom dozom, u pravilu, dozu se postupno povećava za jednu tabletu po danu. Poboljšati učinak propisa propisanih lijekom antihistaminicima i vitaminima, pokazujući i vazodilatiranje i antispasmodike. Fizioterapija koristi diadinamičke struje, ionogalvanizaciju s amidopirinom ili novokainom, fonoforeza s hidrokortizonom.

Uz određene vrste neuralgije, liječenjepreporučljivo je započeti s lokalnom i općom anestetikom. Lokalne, najčešće korištene lidokainske ili anestezijske masti, koje se utrljaju u desni na mjestu sindroma boli. Anestezija, u pravilu, dolazi za 3-5 minuta i traje pola sata. Ako je terapeutski tretman neučinkovit, moguć je kirurški zahvat, koji danas ima dvije vrste:

• Mikrokirurška dekompresija trigeminalnog živčanog sustava.
• Transection trigeminalnog živčanog ogranka.

U liječenju remisije dolazi za nekoliko dana.

Alkoholizacija periferne grane trigeminusaživac dovodi do brzog remisije, međutim, svaka sljedeća alkoholizacija skraćuje trajanje remisije, a terapeutski učinak korištenja ove metode značajno se smanjuje. Kao rezultat ovog postupka dolazi do destruktivnih promjena, a pored neuralgije, pacijent razvija iatrogeni neuritis.

S obzirom na gore navedeno, može se razumjeti da niti jedanjedan od načina ne daje sto posto lijek za ovu bolest. Neki lijekovi daju privremeno olakšanje, ali uglavnom su usmjereni na uklanjanje simptoma ove bolesti, što znači da ne postoji sto posto lijek za neuralgiju.