Vincent Simptom: dijagnoza

U medicinskoj praksi, uz opispatologija usta često zadovoljava koncept Vincentovog simptoma. Što je ovo stanje u kojem se upala javlja Vincent simptom a to je plodno tlo za pojavu takvog patologije - ta pitanja će se baviti u ovom članku danas.

Koji je ovaj simptom?

Simptom Vincenta je stanje u kojem osoba gubi osjetljivost na području brade, točnije - na području donje usnice.

Simptom je posljedica različitih bolnihstanja tijela, kao što su osteomijelitis vilice i akutni apikalni parodontitis. Ova patologija se također spominje u ulcerativnoj pletorističnoj angini, drugi naziv je angina Simanovsky-Vincent (simptomi patologije su vrlo različiti).

Razmotrimo detaljno svaku patologiju koja dovodi do manifestiranja gore opisanog simptoma.

Ulcerativna filmska angina je bolest,što dovodi do upale krajnika. Uzrok patologije je aktivan u tijelu vretena klinovi Plaut - Vincent zajedno s spirochaete Vincent. Kada angina oblikovan čir sa karakterističan neprijatan zelene prevlake. Dah pacijenta je u pratnji truo miris. Mora se reći da su takve bakterije su uvijek prisutni u šupljini zdrava osoba u usta, međutim, različiti čimbenici, kao što su karijes kutnjacima, prisutnosti u usnoj nekroze šupljine, kao i općenito slabljenje imuniteta mikroorganizama aktiviraju i njihovi rezultati aktivnosti u razvoju patoloških stanja.

Angina Vincent. Simptomi i liječenje

Ulcerativna filmska angina očituje se kao cjeloviti kompleks karakterističnih simptoma. To uključuje:

• Povećana amigdala. Uglavnom bolest utječe na jednu od stranaka.
• Povećana i umjerena bolest regionalnih limfnih čvorova.

• Formiranje na sluznici palatinskih tonzilasivkasto-žuta plaketa, koja može uzrokovati formiranje površinskih malo-bolnih čireva s sivim dnom. Ako patologija napreduje, ulkusi se javljaju u drugim dijelovima ždrijela, kao i na sluznim obrazi ili desni. Ponekad se ulkusi mogu izliječiti bez ikakvih grešaka.
• Kada jedete hranu (kad gutate), pojavljuju se bolna senzacija, dok pacijenti vide povećanu salivaciju, loš dah.
• Tjelesna temperatura u patologiji rijetko prelazi normalne granice, iako se ponekad bolest može početi s visokom temperaturom i stanju zimice.
• Njušak i gubitak osjetljivosti na bradi.

Liječenje patologije usmjereno je na uklanjanjeupala sluznice grla. Često liječnici-otolaryngolozi propisuju sredstva za ispiranje ili podmazivanje područja lezije. U slučaju dugotrajnog tijeka bolesti postoji antibiotska terapija. Pacijenti s ulceroznom-filth anginom uvijek su izolirani, s teškim oblicima patologije - oni su hospitalizirani. Glavno načelo prevencije bolesti je jačanje zaštitnih funkcija tijela i povećanje imuniteta.

Vincentov simptom u stomatologiji. parodontitis

Parodontitis je patologija uzrokovanaje infekcija iz karijesne šupljine u koštano tkivo kroz vrh korijena. Bolest uzrokuje upalu zubnog korijena. U nedostatku liječenja, parodontitis se manifestira u različitim znakovima, uključujući Vincentov simptom. Reversivnost bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: pravodobnost traženja medicinske pomoći, opće stanje ljudskog tijela itd. Razmotriti mehanizam porijekla patologije.

Duboki karijes dovodi do pulpita - upale celuloze, zbog čega mikroorganizmi ulaze u parodont kroz korijenski kanal.

Postoje i drugi načini prodiranja bakterijau koštanom tkivu, na primjer zbog traume, s sezom, ali pulpitis je najčešći uzrok upalnih procesa u kosti. Kada upala dolazi do znojne tekućine, a parodontno tkivo, zasićeno receptorima, reagira na povećanje tlaka. U tom slučaju, upala uzrokuje bol.

Karakteristična značajka parodontitisa jepovećava pulsiranje boli, što je strogo lokalizirano. Ponekad kada su zubi zatvoreni, bol je teško podnijeti, pacijenti ne mogu jesti. Bolno je da osoba jednostavno dodiruje rub zuba, koji također postaje pokretljiv, guma oko zuba, a također i usna i obraz, nabubre, tjelesna temperatura oštro raste. Popratni simptom parodontitisa može biti simptom Vincenta. Znakovi su već ranije zabilježeni: ukočenost i gubitak osjetljivosti tkiva u području brade.

Obrasci parodontitisa

Odlikuju akutni i kronični oblik parodontitisa. Ako tekućina nastaje tijekom upale pruža kroz korijenskog kanala zuba, periodontitis postaje kronična. Bol sindrom nije jako izražen i patoloških procesa u vrhu zuba teći sporo. Bakterija u višestruko pogođene kosti, lučiti toksine koji „otrov” ljudsko tijelo i može dovesti do razvoja bolesti raznih organskih sustava (zglobova, srca, bubrega).

Inače razvoj prima akutni oblik parodontitisa koji tijekom vremena u nedostatku odgovarajućeg tretmana može produžiti u gnojni koraku.

Gornji oblici parodontitisa zahtijevaju dugoi visoko kvalificirano liječenje. Glavni cilj terapije je osigurati odljevi gnojova s ​​mjesta lokalizacije upale. U postupku liječenja, upalni proces se najprije zaustavlja, a zatim se provodi antiseptičko liječenje celuloze, zatim se uspostavlja privremeni pečat. Tijekom terapijskih aktivnosti, koštano tkivo se prati radiografijom.

liječenje

U liječenju kroničnog parodontitisa,preparati koji potiču obnavljanje parodontne bolesti. Istodobna terapija može postati fizioterapije: elektroforeza, UHF, mikrovalna pećnica, laserski, magnetna terapija. U nekim se slučajevima koristi antibakterijski tretman.

Antibiotici se mogu koristiti lokalno u slučajuformiranje dubokih parodontnih džepova. Korijenski kanal zatvoren je materijalima koji su pojedinačno odabrani u svakom slučaju.

Ako upala utječe na opsežna područjatkiva ili konzervativna terapija ne dovodi do odgovarajućeg rezultata, obavlja se kirurška intervencija. Cilj manipulacije je resekcija vrha korijena zuba. U gumi je napravljen mali rez koji omogućuje pristup koštanom tkivu. Nadalje, zahvaćena struktura je uklonjena, vrh kanala je zapečaćen. Regeneracija kosti je dug proces. Ako liječenje ne dovodi do pozitivne dinamike, zub se može ukloniti.

Da biste izbjegli razvoj takve bolesti, morate pažljivo pratiti oralnu higijenu.

To podrazumijeva obveznu svakodnevicudva puta četkanje zuba. U tom slučaju, zubna četkica treba povremeno mijenjati, pažljivo pristupiti izboru zubne paste. Najmanje jednom godišnje, idite na zubara za profesionalni postupak za uklanjanje kamenca.

Praznina denticije dovodi do činjenice dapreostali zubi u ustima stavljaju povećano opterećenje. Kutnjaci su ranjivi, oralni upalni proces može dogoditi što će dovesti do parodontitis u budućnosti.

Parodontitis je prilično podmukao bolest, jer uzrokuje mnoge komplikacije, uključujući akutnu sepsu, upalne procese mekih tkiva lica, osteomijelitis čeljusti.

Što je osteomijelitis?

Još jedan razlog zašto je Vincentov simptomnastaje, osteomijelitis. Ova patologija, bez obzira koji dio ljudskog kostura se očituje, pripada skupini zaraznih bolesti upalne prirode.

U osteomijelitisu čeljusti utječu sva tkiva: periosteuma, koštane supstancije, koštane srži. Patologija se javlja prvenstveno kod osoba starijih od četrdeset godina. Međutim, postoje slučajevi razvoja bolesti u djece, kao i kod starijih osoba. Sve ovisi o tome kako loše zubi osoba utječu na karijes. Jednako tako, osteomijelitis se brine i za muškarce i za žene. Vincentov simptom u osteomijelitisu utječe na područje brade, a prvenstveno zbog toga što patologija često utječe na donju čeljust, a ne na gornju čeljust.

Ranije, kada oralna higijena nije bila posvećena pažnjom, osteomijelitis čeljusti zauzima oko 40% među patologijama drugih kostiju. Ne tako davno, situacija se promijenila na bolje.

Danas, zahvaljujući rasprostranjenom planiranom zbrinjavanjuusne šupljine kod djece i odrasle populacije, postotak bolesnika s osteomijelitisom čeljusti smanjio se, a uporaba antibiotika omogućila je da tijek bolesti bude manje ozbiljan.

Klasifikacija osteomijelitisa

U većini slučajeva osteomijelitis čeljusti posljedica je karijesa, kao i komplikacija nakon parodontne bolesti.

Obično se ta skupina osteomijelitisa nazivaodontogeni (dentogeni). Infekcija ulazi u strukturu kostiju kroz karijes zahvaćen karijesom. U žarištu upale nalazi se raznolika mikroflora. Ovo je streptokok, staphylococcus aureus (bijeli i zlatni), pneumokok i druge bakterije.

Kontakt osteomijelitis - patologija koje proizlazi iz infekcija kože ili sluznice (npr furunkul lica). Postoje specifični osteomijelitis:

• tuberkuloza,
• syphilitic,
• actinomycotic.

Ponekad dolazi do oštećenja čeljusne koštane sržiingestiranjem bakterija s krvotokom. Ovo stanje je klasificiran kao hematogeni osteomijelitis koji se javlja nakon infekcije, kao što su gripa, tifus, šarlah, ospice.

Odvojena skupina sastoji se od osteomijelitisa,uzrokovanih traumom (fraktura, jaka modrica). Simptom Vincent na prijeloma, kada je u osjetljivosti mentalnog živca i uznemireni pacijenti umu donja usna ukočenost nastaje zbog kompresije donjeg alveolarnog živca, formirana u upalu eksudata.

Tijek bolesti

Tijek bolesti može biti različit, i češćeto sve ovisi o stanju organizma kao cjeline, magnitude cirkulacijskih poremećaja u leziju. U nekim slučajevima, koštana nekroza maloj skali, zbog primarne lokacije. U takvim slučajevima, govorimo o ograničenom osteomijelitis. Ako bolest napreduje, upala se prenose na okolno meko tkivo čeljusti. Takvo stanje može manifestirati kao periostitisa ili celulitis. Celulitis - akutna gnojna upala prostora (često meka tkiva), što je u bocama i nema jasne granice, kao što je apsces. Usput, Vincent često simptom može pojaviti s celulitis, bolesnici zamijetiti gubitak osjeta u zahvaćenom području.

Na početku patološkog procesa, koštana srž utočka upale dobiva smeđu, tamno crvenu boju. Kasnije se formiraju purulentni žarišta, koji se spajaju u cijele šupljine. Guska ulazi u periost, guma i uzrokuje nekrozu čeljusti. Postoje sekvestracije. U malim krvnim žilama postoje trombi koji se podvrgavaju topljenju. U kostima se pojavljuju područja koštane nekroze, postupno se smanjuje količina krvi, što dovodi do povećanja skale nekroze koštane strukture. Veličina sekvestracije određena je veličinom tromboziranih žila. U posebno teškim slučajevima može doći do nekroze cijele čeljusti. Slični uvjeti povezani su s difuznim osteomijelitisom.

simptomatologija

Postoji nekoliko oblika patologije. U razdoblju subakutnog osteomijelitisa postoji tzv. Osovina između zdrave kosti i mrtve. U nekim slučajevima primjećuje se resorpcija sekvestra. Može biti proces obnavljanja - nova se struktura kostiju formira oko zone lezije. U suprotnim slučajevima primjećuje se sekvestracija. Subakutni oblik je granica između akutnog osteomijelitisa i kroničnog.

U razdoblju akutnog osteomijelitisa javlja seaktivni razvoj upalnog procesa. Bolesnici primjećuju snažne bolove u čeljusti (bušenje, pucanje), koji se razvijaju na pozadini visoku temperaturu, zimicu, brzo disanje i puls. Uz bol u čeljusti, može se izgubiti i osjetljivost donje usne - tako se Vincentov simptom manifestira u osteomijelisu. Nakon nekoliko dana nakon pojave bolesti, zubi pored bolesnog zuba stječu mobilnost.

Palpacija čeljusti otkriva oticanje ipopraćena bolnim senzacijama. Tu je upala i oticanje desni, obrazi ili druga područja na licu. Tijekom razdoblja bolesti, limfni čvorovi se povećavaju. U budućnosti, svi ti simptomi mogu biti praćeni trismom - smanjenjem mišića čeljusti, ukočenosti (Vincentov simptom). Reversivnost bolesti ovisi o pravodobnosti dijagnoze i daljnjeg liječenja.

Opće stanje pacijenta razvrstava se uuvjetno lagana, srednja i teška. Nažalost, ponekad bolest završava smrtonosnim ishodom u razdoblju od nekoliko dana od trenutka pojave patološkog procesa.

Poznato je da u početku pacijenti moguČini se da su snažni, ali uskoro se stanje euforije zamjenjuje padom snage uz oštar pad krvnog tlaka i brzog pulsiranja. Pojava osobe dramatično se mijenja.

Uz difuzni osteomijelitis, postupnoupala novih koštanih mjesta. stanje pacijenta može se okarakterizirati kao nestabilna, s privremenim poboljšanja i pogoršanja zdravlja, u kojem tjelesna temperatura može najprije se vratiti u normalu, a onda se opet ustati i biti u pratnji ponavljajući groznicu.

Stadij akutnog difuznog osteomijelitisa može trajati do četiri tjedna. U tom se slučaju opaža oštar pad sadržaja limfocita u krvi (do 15% -18%), u urinu se nalazi protein.

Kronični oblik bolesti u odsutnosti terapeutskogaktivnosti mogu trajati mjesecima, a ponekad i godinama i dovesti do pojave različitih komplikacija: plućnih apscesa, formiranja gubljenja u lubanjskim sinusima, akutnih i kroničnih lezija bubrega.

Dijagnoza i liječenje

Radiografija je jedna od metoda udijagnoza osteomijelitisa i pomaže odrediti opseg oštećenja koštanih struktura. Međutim, početne promjene u kosti mogu se smatrati samo 7-10 dan nakon početka bolesti.

Prva stvar koju određuje snimka jestpodručja rijetkosti u strukturama kostiju. Nadalje, ako se tijek bolesti može potisnuti, radiograf otkriva nastale granice između zdravog i mrtvog tkiva. Po veličini ove granice možemo zaključiti o veličini i položaju sekvestracije. Osim radiografije, opća slika stanja ljudskog tijela i analiza popratnih simptoma, uključujući i Vincentov simptom, pomažu identificirati bolest.

Liječenje osteomijelitisa uključuje komplekskorištenje antibiotika i kirurške intervencije. Često, kao konzervativni tretman, propisuju se injekcije penicilina, streptomicin ili biomicin. Međutim, s antibiotskom terapijom važno je zapamtiti sposobnost bakterija da postanu ovisni o lijekovima.

Lijekovi su važni za nastavakza 7-10 dana čak i nakon snižavanja temperature do normalnih vrijednosti. Inače, bolest će biti skrivena. Često je sudbina zuba, zbog bolesti u kojoj se pojavila upala, jasno odlučila - mora se ukloniti. Iako postoje iznimke od pravila.

Susjedni zubi pokušavaju očuvati i obnoviti ihfunkcionalnost. Da biste to učinili, koristite žičane šipke, koje su postavljene na cijelu denticiju. Pored toga, ako je moguće, uklanja se upala celuloze u zubima. Pokretni sekvestranti podliježu kirurškom uklanjanju, koji se provodi najranije 4-6 tjedana nakon pojave bolesti. To je prvenstveno zbog činjenice da se tek nakon tog razdoblja granice izdvajanja jasno razlikuju.

Dakle, Vincentov simptom je jedan od najvažnijihosnovna obilježja ljudskog tijela u teškim upalnih bolesti, uključujući i osteomijelitis, parodontitisa, angina Simanovsky-Vincent (simptoma ove bolesti oblik se razlikuje od uobičajene simptom angine zbog simptoma Vincent).

</ p>