Postojeći pristup u psihoterapiji. Postojeća psihoterapija: tehnike, metode, predstavnici, osnovni pojmovi

Uvijek su ljudi naišlipsihološke manifestacije, kao što su frustracija, umor od života, samopouzdanje, deprimiranost. Različiti su problemi u različitim epohama, ali osjećaji i iskustva ljudi slični su. Danas sve više i više ljudi pate od gubitka smisla života i unutarnje praznine, čiji je uzrok životne nevolje. Pomoć takvim ljudima zove se egzistencijalna psihoterapija.

Pojam egzistencijalne psihoterapije

Postojeća psihoterapija je skup pravila ipsihološki pristupi za povratak osobe u normalan život, pun brige i smisla. Ovdje se naglasak stavlja na realizaciju sebe ne kao zaseban objekt, samostalan i iskusiti sebe, već kao dio bića, stvarnost oko sebe. Terapija je odgovornost za život i ono što se događa u njemu. Sam pojam potječe iz latinske existentia - "postojanje". Postojeća psihologija i psihoterapija usko odgovaraju filozofiji. U dvadesetom se stoljeću pojavio takav smjer kao "filozofija postojanja", koja je u biti u esencijalnoj psihoterapiji.

Postojeći smjer psihoterapijeTo je zbog Seren Kierkegaard. Njegova učenja na kojima je radio u 1830-ima bila su temeljna. Njegovi glavni postulati kažu da je osoba neodvojiva od vanjskog svijeta, društvenog života. Glavne komponente ljudskog postojanja su savjest, ljubav, strah, briga, odlučnost. Čovjek počinje shvaćati njegovu suštinu u ekstremnim situacijama, koje su smrt, borba, patnja. Pretjerivanje prošlosti, osoba postaje slobodna. Kierkegaard je uveo pojam postojanja, jedinstven i jedinstven u svojoj vrsti ljudskog života, odvojen za svakog pojedinca. Pronašao je vezu s prekretnicama u sudbini i samosvijesti, drugačiji pogled na sebe i život nakon šoka.

Bugatalov postulat

James Buergenthal predsjednik je udruge egzistencijalne psihoterapije. Godine 1963. izdvojio je osnovne pojmove egzistencijalne psihoterapije:

• Osoba je integralno biće koje moraDa bi se procijenio i proučavao u zbroju svih njegovih sastavnica. Drugim riječima, djelomične funkcije ne mogu poslužiti za procjenu osobnosti, samo sve čimbenike općenito.
• Život osobe nije izoliran, već je povezan s međuljudskim odnosima. Osoba ne može biti proučavana bez uzimanja u obzir njegovo iskustvo komunikacije.
• Shvaćanje osobe je moguće, samo uzimajući u obzir svoju samosvijest. Pojedinac kontinuirano procjenjuje sebe, svoje postupke, svoje misli.
• Čovjek je stvoritelj njegovog života, on nije izvanjski promatrač, pored kojeg prolaze životne slike, nego aktivni sudionik akcije. On sam stvara iskustvo.
• U životu osobe postoji smisao i svrha, misli su usmjerene prema budućnosti.

Postoji egzistencijalna psihoterapijaproučavanje čovjeka u životu, u svijetu oko sebe, sa životnim situacijama. Svaki od nas stječe životno iskustvo u komunikaciji s okolnim svijetom, s drugim ljudima. Ovo dodaje našu psihološku sliku bez koje nije moguće pomoći pacijentu u psihoterapiji. Skup osobnih kvaliteta neće dati puno razumijevanje osoba, osoba ne živi u izolaciji u svojoj čahuri, to se stalno razvija, mijenja ponašanje, procjenjuje okruženje i, na temelju toga, obavlja određene radnje. Stoga, neki psiholozi su izbjegavali koncept identiteta, jer ne u potpunosti istražiti sve aspekte ljudskog postojanja i svjesnosti.

Ciljevi terapije

Postoji egzistencijalna psihoterapijaizravne ljudske misli u pravom smjeru, pomoći u razumijevanju života, razumijevanju njegove važnosti i svih prilika. Terapija ne osigurava promjenu osobnosti pacijenta. Sve pozornosti usmjerene su upravo na sam život, na ponovno promišljanje određenih događaja. To daje priliku da se svježi pogled na stvarnost, bez iluzija i pretpostavki, i izgraditi planove za budućnost, definirati ciljeve. Postojeća psihoterapija smisao života određuje svakodnevne brige, odgovornost za vlastiti život i slobodu izbora. Krajnji cilj - stvaranjem novog izgleda da bude skladan. Može se reći da terapija pomaže razumjeti život, podučavati se suočiti sa problemima, pronaći načine kako ih riješiti, proučavati sve mogućnosti da poboljšaju svoje postojanje i potiče na djelovanje. Bolesnici ne percipiraju pacijente, a ne racionalno koriste svoje sposobnosti, umorni od života. Ako je osoba zbunjena u životu i njegovim mislima, velika je pogreška liječiti ga kao bolesnu osobu. Zato vjerujemo predstavnike egzistencijalne psihoterapije. Ne možete ga tretirati kao bespomoćnu osobu, samo mu trebate pomoći da razmislite o onome što se događa oko njega i odabrati pravu cestu koja će namjerno i za određenu svrhu ići u budućnost. Cilj nije promijeniti osobnost, ali nakon terapije, osoba može shvatiti da treba promijeniti nešto kako bi poboljšao svoj život, da sada ne živi onako kako želi, jer su potrebne odlučne radnje. Postojeća psihoterapija je prilika da steknete znanje i slobodu, snagu i strpljenje. Ona uči da ne zatvaraju iz stvarnosti, da se ne skrivaju od problema, nego da proučavaju i osjećaju život kroz patnje, iskustva, razočaranja, ali da ih odgovarajuće shvate.

Psihoterapija i filozofija

Sada postaje jasno zaštoegzistencijalna tradicija u psihoterapiji potječe iz filozofije i zašto je usko povezana s njom. Ovo je jedina psihoterapijska doktrina, čija se načela temelje uz pomoć filozofije. Osnivač egzistencijalne doktrine može se nazvati danski mislilac Seren Kierkegaard. Zapadni filozofi koji su dali veliki doprinos razvoju egzistencijalne školi: njemački filozof, klasična egzistencijalne filozofije Heideggera i M. Buber, P. Tillich, Jaspers, francuskog filozofa Jean-Paul Sartrea i mnoge druge. Izvana, psihoterapija je postala široko rasprostranjena. Predstavnici ruske filozofije također nije stajati po strani i uložio ništa manje snage i znanja u egzistencijalnom doktrine. Ovo je V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdyaev.

Odlučio se prvi put kombinirati filozofiju i psihoterapijuŠvicarski psihoanalitičar L. Binswanger. Takav pokušaj koji je napravio u 30-ima dvadesetog stoljeća, predlažući egzistencijalni pristup u psihoterapiji. Paradoks je da nije prakticiran ovaj pravac u praksi, ali je bio u stanju odrediti temeljna načela unutarnjeg čovjeka, njegovo ponašanje i reakciju na okolnu stvarnost, postaviti temelje za terapiju. Može se zvati osnivač egzistencijalne psihoterapije. Medard Boss, švicarski psihijatar, ponudio je svoj koncept, prvi takve vrste. To se dogodilo u 50-ima dvadesetog stoljeća. Kao temelj, uzeo je učenja njemačkog filozofa Heideggera i pretvorio ih u uporabu u psihoterapiji. Smatra se utemeljiteljem jedne od smjernica egzistencijalne terapije - analize dasaina, koje sadrže model ljudskog razumijevanja. Šezdesetih je šef organizirao program osposobljavanja psihoanalitičara i psihoterapeuta na svoj način. Mnoge struje sada imaju egzistencijalnu psihoterapiju, njegove tehnike se razlikuju, ali cilj nastoji jednu stvar - da život čovjeka bude ugodan i kvalitetan.

Franklova psihoterapija

Jedan od najtipičnijih predstavnikaegzistencijalni psihoterapija može nazvati Viktor Frankl. Ovaj austrijski psiholog, psihoterapeut i neurolog. Egzistencijalno psihoterapija, metode koje se temelje na učenjima Frankl naziva logoterapije. Njegova glavna ideja je da je glavna stvar za čovjeka - kako naći smisao života i da razumiju svoje živote za ovo, on bi trebao težiti. Ako ljudi ne vide smisao, njegov život postaje nevažeće. Frankl je Egzistencijalno psihoterapija temelji se na shvaćanju da je postojanje postavlja pitanja na osobu o smislu života, a ne obrnuto, i osoba mora odgovoriti na te akcije. Existentialists vjerujem da svatko može pronaći smisao nas, bez obzira na spol, dob, nacionalnost ili religiju, socijalni status.

Put do smislu se razlikuje za svaku osobu, aako ga ne može pronaći, terapija dolazi do spašavanja. No, egzistencijalisti su sigurni da je čovjek sam u stanju to učiniti, glavni usmjeravanje koje zovu savjest, što je Frankl smatrao "organom značenja", i mogućnosti da je pronađe zove sebi-transcendencija. Iz stanja devastacije, pojedinac može jedino komunicirati s okolnom zbiljom; postao samouvjeren i izoštrio vašu pažnju na vaše unutarnje osjećaje, to je nemoguće učiniti. Frankl je tvrdio da je 90% ovisnika o drogama i alkoholičara postalo zbog gubitka smisla života i gubitka puta do njega. Druga mogućnost je odraz, kada se osoba koncentrira na sebe, pokušavajući pronaći sreću u tome; ovo je također lažni put. Razvijena od Franka, logoterapija se temelji na suzbijanju refleksije - derefleksiji, kao i paradoksalnim namjerama.

Metode logoterapije. Derefleksiya

Derefleksija omogućuje potpunu predanostvani, prestanak kopanja u vlastitim iskustvima. Ova metoda se koristi u prisutnosti opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Primjer takvih kršenja često su problemi u seksualnom životu, povezani sa strahom od impotencije, frigidnosti. Frankl je vjerovao da su neuroze seksualnih opsjednutosti povezane sa željom da uživaju i strahuju od njegove odsutnosti. Pokušavajući pronaći sreću, neprestano se usredotočujući na to, osoba ga ne nalazi. Otišao je u odraz, promatrajući sebe kao da izvana, analizirajući svoje osjećaje i ne dobivši zadovoljenje na kraju s onoga što se događa. Frankl vidi rješenje problema kao bijeg od razmišljanja, samo-zaborava. Kao primjer uspješne primjene metode derefleksije u Franklovoj praksi, može se izdvojiti slučaj mlade žene koja se žalila na frigidnost. U mladosti je bila podvrgnuta nasilju i neprestano se bojala da će ova činjenica ostaviti trag na svom seksualnom životu i priliku da uživa u njoj. I to je to usredotočenje na sebe, svoje osjećaje i osjećaje, kopanje u sebi koje je izazvalo odbijanje, ali ne i činjenicu nasilja. Kada je djevojka mogla skrenuti pažnju od sebe do partnera, situacija se promijenila u korist nje. Bila je u mogućnosti uživati ​​u seksu, problem je nestao. Spektar primjene metode derefleksije je širok i može biti koristan u rješavanju mnogih psiholoških problema.

Paradoksalna namjera

Paradoksalna namjera je koncept koji se temelji naFranklova nauka o strahovima i fobijama. Tvrdio je da je strah od osobe svakom slučaju, pretvara u opsesiju, postupno ga vodi do onoga što se boji. Na primjer, pojedinac postaje siromašan ili bolestan, jer unaprijed doživljavamo emocije i osjećaje čovjeka bojati to postati. Pojam „namjera” dolazi od latinske intentio - „pažnja, želja”, što znači unutarnji fokus na nešto, i „paradoksalno” znači suprotno djelovanje, kontradikciju. Bit ove metode sastoji se u namjernom stvaranju te situacije, koja je uzrok straha. Umjesto toga, kako bi se izbjegle bilo kakve okolnosti, da ide mu u susret, to je paradoks.

Možete prikazati primjer scene. Muškarac, kada je govorio na pozornici pred publikom i istodobno zabrinut, primijetio je da mu ruke drhte. Sljedeći put prije izlaza, počeo se bojati da će mu se ruke ponovno potresati, a taj se strah doživio. Strah stvara strah, zbog čega se sve to pretvorilo u fobiju, simptome su ponovljene i pojačane, strah od čekanja. Da biste se riješili ovog stanja i živjeli mirno, uživajte u životu, potrebno je eliminirati korijen uzroka straha. Metoda se može primijeniti neovisno, što je stvorila jasnu namjeru stvaranja situacije, obrnutog onoga koji bih se želio riješiti. Dajmo nekoliko primjera.

Jedan dječak je urinirala svaku večer u snu i njegovuPsihoterapeut je odlučio primijeniti metodu njegove paradoksalne namjere. Rekao je djetetu da će svaki put kad se to ponovno desi, primiti nagradu. Tako je liječnik pretvorio dječakov strah u želju da se ta situacija ponovi. Tako je dijete oslobodilo svoje bolesti.

Ova metoda može se koristiti za nesanicu. Osoba ne može dugo spavati, strah od jedne noćne nesreće počinje ga progoniti svake noći. Što više pokušava razumjeti njegove osjećaje i prilagoditi se snovom, to manje radi. Rješenje je jednostavno - zaustavite kopanje u sebi, bojte se nesanice i planirate ostati budni cijelu noć. Postojeća psihoterapija (primanje paradoksalnih namjera) omogućuje vam svježi pogled na situaciju, kontrolu nad sebi i životu.

Metoda usmjerena na klijenta

Drugi smjer koji uključujeegzistencijalna psihoterapija. Osnovni koncepti i tehnike njegove primjene razlikuju se od klasičnih. Metodu terapije usredotočene na klijenta razvila je američka psiholog Karl Rogers i opisana je u knjizi "Klijentirana terapija: suvremena praksa, značenje i teorija". Rogers je vjerovao da je čovjek u svom životu vođen željom za razvojem, profesionalnim i materijalnim rastom, uz korištenje dostupnih prilika. On je toliko uredan da mora riješiti probleme koji se pojavljuju pred njim, usmjeriti svoje djelovanje u pravom smjeru. Ali samo ta sposobnost može se razviti ako postoje društvene vrijednosti. Rogers je predstavio koncepte koji određuju osnovne kriterije za razvoj osobnosti:

• Područje iskustva. To je unutarnji svijet svjesne osobe, kroz prizmu o kojem percipira vanjsku stvarnost.
• Jastvo. Jedinstvo tjelesnog i duhovnog iskustva.
• Stvarno sam. Zastupstva o sebi, na temelju životnih situacija, o stavovima ljudi oko sebe.
• Ja sam idealan. Kako se osoba predstavlja u slučaju utjelovljenja njegovih sposobnosti.

"I-real" teži "I-idealu". Manje razlike između njih, više harmonično pojedinac osjeća u životu. Prema Rogersu, odgovarajuće samopoštovanje, prihvaćanje osobe kao što je on, znak je mentalnog i mentalnog zdravlja. Tada kažu kongruenciju (unutarnja konzistencija). Ako je razlika velika, osoba odlikuje ambicije i taštine, precijenjenost svojim mogućnostima, a to može dovesti do neuroza. Stvarni ja nikada ne bi mogao doći blizu ideala zbog životnih okolnosti, neiskustva, ili zbog činjenice da je čovjek nameće sebe instalacija, ponašanje, osjećaje, što je izdvaja od „ja-idealno”. Glavno načelo metode usredotočene na klijente je tendencija samo-aktualizacije. Jedan je da se prihvati kao što je on, kako bi stekli samopouzdanje i nastojati rasti i razvijati se u granicama koje ne ugrožavaju njegovo samopoštovanje.

Tehnika usredotočena na kupce

Egzistencijalni pristup psihoterapiji Karl Rogers identificira sedam fazama razvoja, svijesti i samo-prihvaćanje:

1. Postoji odvojak od problema, nedostatak želje za promjenom njihovih života na bolje.
2. Osoba počinje pokazivati ​​svoje osjećaje, izraziti sebe, otkriti svoje probleme.
3. Razvoj samoizražavanja, prihvaćanje sebe sa svim složenosti situacije, njihovih problema.
4. Postoji potreba za identitetom, želja da budete sami.
5. Ponašanje postaje organsko, spontano, lako. Postoji unutarnja sloboda.
6. Osoba otvara sebe i svijet. Nastava s psihologom može se otkazati.
7. Pojava realne ravnoteže između I-reala i samo-ideala.

Glavne komponente metode su:

• odraz emocija,
• verbalizacija,
• uspostavljanje podudarnosti.

Kratko ćemo se zadržati na svakom od njih.

Razmišljanje o emocijama. Tijekom razgovora, psiholog poziva naglas emocije koje je klijent doživio u jednoj ili drugoj situaciji, temeljenoj na njegovoj priči.

Verbalizacija. Psiholog prepričava vlastite riječi klijenta u vlastitim riječima, ali ne narušava značenje pripovijedanja. Ovo načelo je stvoreno kako bi istaknula najznačajniju narativnu narativnost, najviše uznemirujuće trenutke.

Utvrđivanje kongruencije. Zdrava ravnoteža između stvarnog i idealnog ja. Proces rehabilitacije može se smatrati uspješnim ako se stanje klijenta mijenja u sljedećem smjeru:

• primjereno se percipira, otvoren je za druge ljude i nova iskustva, razina samopoštovanja vraća se u normalu;
• povećava se učinkovitost aktivnosti;
• realan pogled na probleme;
• smanjuje ranjivost, povećava prilagodljivost situaciji;
• smanjena anksioznost;
• promjenu ponašanja na pozitivan način.

Rogersova tehnika se uspješno koristiškola s tinejdžerima, u konfliktnom smislu. Ona također ima kontraindikaciju - njezina uporaba je nepoželjna, ako osoba stvarno nema priliku rasti i razvijati se.

Svijest o smrti

Postoji presuda da su ljudi koji su preživjeliklinička smrt ili ozbiljna bolest, oni više cijene svoj život i postižu mnogo. Shvativši neizbježnu krajnost bivanja, smrti, egzistencijalne psihoterapije, čini nas promisliti naš stav prema cijelom okolnom svijetu, da percipiramo stvarnost u drugom svjetlu. Obično osoba ne stalno razmišlja o smrti, ali, suočena s ozbiljnom bolesti, može se ponašati neadekvatno. Na primjer, blisko drugima, zatvorite se ili počnite osveti na sve zdrave osobe oko sebe. Rad psihologa o ovoj metodi trebao bi dovesti do klijenta da prihvati bolest kao priliku za osobni rast. Blizina smrti za obučene osobe dovodi do ponovnog procjenjivanja vrijednosti, koncentracije u sadašnjem trenutku. Otvoren je za druge ljude, njegovi rođaci i prijatelji nisu iznimka: odnos postaje blizak i iskren.

Ekstenzivna psihoterapija, čija tehnika realizacije smrti nekoga će izgledati turobno, u stvari pomaže mnogi ljudi preživjeti teškoće koje su se dogodile s njima.